Алгоритм проведения внутримышечной инъекции.
Цель: введение лекарств, минуя желудочно-кишечный тракт.
Показания:
- введение больших объёмов лекарственных веществ (до 10 мл);
- введение масляных растворов;
- введение антибиотиков.
Противопоказания: - нарушение целостности кожи в месте инъекции;
- непереносимость препарата;
- инфильтраты в местах инъекции;
- патологическая боязнь пациентом инъекций.
Оснащение: - шприц стерильный с иглой;
- стерильная игла;
- кожный спиртсодержащий антисептик;
- стерильные шарики;
- стерильный пинцет;
- лекарственный препарат;
- назначение врача;
- ёмкость с дез. раствором;
- перчатки.
Подготовка к манипуляции:
- Уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве.
- Сверить лекарственный препарат с назначением врача.
- Прочитать название лекарственного средства, процентное содержание на коробке, способ введения, объём ампулы, проверить срок годности. Информацию на ампуле сравнить с названием лекарственного средства на коробке.
- Проверить герметичность упаковки шприца и иглы, срок годности.
- Вымыть руки, надеть перчатки. Первым шариком обработать шейку ампулы и пилочку.
- Надпилить шейку ампулы.
- Обработать повторно шейку ампулы вторым шариком, моченным 700 спиртом и надломить.
- Обработать двумя спиртовыми шариками (третьим-четвертым) упаковку
шприца со стороны поршня, упаковку иглы со стороны колпачка и
вскрыть. - Набрать в шприц лекарственное средство, снять иглу со шприца,
присоединить иглу, которой будет выполняться инъекция. Выпустить
воздух в колпачок. - Помочь пациенту занять удобное положение для данной инъекции
положение (на животе или боку).
Выполнение манипуляции:
- Определить место инъекции.
- Провести пальпацию места инъекции в направлении снизу верх.
- Обработать перчатки 70° спиртом дважды.
- Обработать ватным тампоном, смоченным кожным антисептиком, вначале
большую зону, затем меньшую.
- Фиксировать кожу первым и вторым пальцами.
- Ввести иглу в мышцу под углом 90°, оставив 2-3 мм иглы над кожей.
- Оттянуть поршень на себя, чтобы убедиться, что не попали в сосуд.
- Медленно ввести лекарственное средство.
Примечание: прежде чем ввести масляный раствор, его необходимо подогреть до температуры 38°С, поршень оттянуть вверх. Убедитесь, что в шприц не поступает кровь, и только после этого введите раствор.
- Извлечь иглу.
Завершение манипуляции:
- Плотно прижать к месту инъекции сухой стерильный ватный шарик, извлечь
иглу и держать 3-5 мин.
- Помочь пациенту занять удобное положение.
- Спросить пациента о самочувствии.
- Подвергнуть дезинфекции использованный материал и инструмент.
- Снять перчатки, погрузить их в дез. раствор, вымыть руки.
- Сделать отметку о выполнении манипуляции в сестринской документации.