Зарегистрировано в Минюсте РФ 30 мая 2011 г. N 20888
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПРИКАЗ
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОРЯДКА
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПО ПРОФИЛЮ "НЕВРОЛОГИЯ"
В соответствии со статьей 37.1 Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 г. N 5487-1 (Ведомости Съезда народных депутатов Российской Федерации и Верховного Совета Российской Федерации, 1993, N 33, ст. 1318; Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 1, ст. 21; N 43, ст. 5084) приказываю:
Утвердить Порядок оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология" согласно приложению.
Министр
Т.А.ГОЛИКОВА
Приложение
к Приказу Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ПОРЯДОК
ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ВЗРОСЛОМУ НАСЕЛЕНИЮ
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ ПО ПРОФИЛЮ "НЕВРОЛОГИЯ"
- Настоящий Порядок регулирует вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "неврология".
- Оказание медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения регулируется Порядком оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 июля 2009 г. N 389н (зарегистрирован Минюстом России 23 июля 2009 г. N 14399).
- Медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы оказывается в рамках:
скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи;
первичной медико-санитарной помощи;
специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи.
- Медицинские организации оказывают медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы в соответствии с приложениями N 1 - 9 к настоящему Порядку.
- Скорая медицинская помощь больным с заболеваниями нервной системы осуществляется фельдшерскими выездными бригадами скорой медицинской помощи; врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи; специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи реанимационного или неврологического профилей, штатный состав которых определен Приказом Минздравсоцразвития России от 1 ноября 2004 г. N 179 "Об утверждении порядка оказания скорой медицинской помощи" (зарегистрирован Минюстом России 23 ноября 2004 г. N 6136).
- Бригада скорой медицинской помощи доставляет больных с заболеваниями нервной системы в медицинские организации, оказывающие круглосуточную неврологическую помощь.
- Первичная медико-санитарная помощь в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, оказывается врачом-неврологом:
при самостоятельном обращении гражданина;
при выявлении (подозрении) у пациента заболевания нервной системы по направлению врача терапевта-участкового, врача общей практики (семейного врача) и врачей других специальностей.
- Оказание медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы осуществляется врачами-неврологами на основе взаимодействия с врачами других специальностей.
- Врач-невролог медицинской организации, оказывающий амбулаторно-поликлиническую помощь, осуществляет выявление заболеваний нервной системы, проведение лечебных мероприятий в амбулаторных условиях (в том числе на дому); определение медицинских показаний для экстренной и плановой госпитализации в стационар; при наличии медицинских показаний направление на консультацию к врачу-нейрохирургу и врачам других специальностей; направление на медико-социальную экспертизу; направление на восстановительное и санаторно-курортное лечение; наблюдение диспансерных групп больных (в том числе на дому), сбор информации по диспансерным группам больных.
- При невозможности оказания медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, при наличии медицинских показаний больной госпитализируется в медицинскую организацию, оказывающую стационарно-поликлиническую помощь по профилю "неврология".
- Госпитализация в медицинскую организацию может быть осуществлена при самостоятельном обращении пациента, по направлению врача-невролога медицинской организации, оказывающей амбулаторно-поликлиническую помощь, бригадой скорой медицинской помощи.
11
- При поступлении в медицинскую организацию для стационарного лечения больной осматривается в приемном отделении врачом-неврологом и при наличии медицинских показаний госпитализируется в неврологическое отделение.
При наличии или угрозе возникновения нарушений жизненно важных функций больной госпитализируется в отделение интенсивной терапии, реанимационное отделение, отделение анестезиологии-реанимации, отделение интенсивной терапии и реанимации.
- Предварительный диагноз заболевания нервной системы устанавливается в течение первых суток с момента поступления на основании данных клинического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования. Основной диагноз устанавливается в течение трех суток с момента поступления больного на основании клинико-неврологического обследования, результатов инструментальных и лабораторных методов исследования, динамического наблюдения.
- При невозможности уточнения и (или) установления диагноза, оказания медицинской помощи в соответствии с установленными стандартами медицинской помощи в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, больные с заболеваниями нервной системы направляются в медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы.
- При отсутствии на территории субъекта Российской Федерации возможности оказания специализированной медицинской помощи по профилю "нейрохирургия" орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации обеспечивает оказание больным с нейрохирургическими заболеваниями медицинскую помощь, направляя их в учреждения здравоохранения других субъектов Российской Федерации, федеральные государственные учреждения и иные медицинские организации в соответствии с Порядком организации оказания специализированной помощи, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 16 апреля 2010 г. N 243н (зарегистрирован Минюстом России 12 мая 2010 г. N 17175).
- При выявлении у больного медицинских показаний к высокотехнологичным методам лечения медицинская помощь оказывается в соответствии с установленным порядком оказания высокотехнологичной медицинской помощи.
- В медицинских организациях, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь больным с заболеваниями нервной системы, включая научно-практические, медицинские научно-исследовательские институты, образовательные учреждения, рекомендуется создавать клинико-диагностические кабинеты, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 3, 4, 5 к настоящему Порядку; специализированные неврологические центры, осуществляющие свою деятельность в соответствии с приложениями N 8 и 9 к настоящему Порядку.
- По окончании лечения в стационаре больной при наличии медицинских показаний направляется в центры реабилитации, санаторно-курортные учреждения, а также в амбулаторно-поликлинические учреждения для восстановления нарушенных функций нервной системы.
- В случае, если проведение медицинских манипуляций, связанных с оказанием помощи больным с заболеваниями нервной системы, может повлечь возникновение болевых ощущений у пациента, такие манипуляции должны проводиться с обезболиванием.
Приложение N 1
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
- Настоящее Положение определяет организацию деятельности кабинета врача-невролога (далее - Кабинет), оказывающего первичную медико-санитарную помощь больным с заболеваниями нервной системы по профилю "неврология" в медицинских организациях.
- Структура кабинета и штатная численность медицинского персонала устанавливаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан Кабинет, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- На должность врача-невролога Кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "неврология", а также Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
- На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
- Кабинет оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения кабинета врача-невролога согласно приложению N 5 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- Кабинет осуществляет следующие функции:
обследование, лечение, динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;
при наличии медицинских показаний направление больных с заболеваниями нервной системы на стационарное лечение в неврологические отделения медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную и (или) специализированную медицинскую помощь;
при наличии медицинских показаний направление больных с заболеваниями нервной системы на консультацию к врачу-нейрохирургу и иным врачам-специалистам;
отбор и направление больных на консультацию в клинико-диагностический кабинет, специализированные неврологические центры;
отбор и направление больных на медицинскую реабилитацию и санаторно-курортное лечение;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
направление больных с признаками стойкой утраты трудоспособности для освидетельствования на медико-социальной экспертизе;
оказание консультативной помощи врачам других специальностей по вопросам диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;
внедрение в практику новых современных методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам неврологии;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 2
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО ПЕРСОНАЛА КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
┌───────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐
│ Наименование должностей │ Количество должностей │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤
│Врач-невролог │1 должность на 20 тыс. <*> прикрепленного │
│ │взрослого населения │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра │1 должность на каждую должность врача- │
│ │невролога │
├───────────────────────────┼─────────────────────────────────────────────┤
│Санитарка │1 должность на 3 кабинета │
└───────────────────────────┴─────────────────────────────────────────────┘
<*> При меньшем количестве прикрепленного взрослого населения должности врача-невролога и должности медицинской сестры корректируются с учетом нагрузки, но не менее 0,25 ставки.
Приложение N 3
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
- Настоящее положение определяет организацию деятельности клинико-диагностического кабинета (далее - КДК) медицинских организаций.
- КДК создается в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь по профилю "неврология" и имеющих в своем составе структурные подразделения функциональной диагностики, лечебной физкультуры, а также имеющих в своем штате врачей-психотерапевтов, логопедов и медицинских психологов.
Структура и штатная численность медицинского и другого персонала утверждаются руководителем медицинской организации, в составе которой создан КДК, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 2 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- КДК использует возможности всех лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в составе которой он организован.
- На должность врача клинико-диагностического кабинета назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "неврология".
- На должности среднего медицинского персонала Кабинета назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
- КДК осуществляет следующие функции:
диагностика, лечение, в том числе реабилитация и динамическое наблюдение больных с отдельными формами заболеваний нервной системы;
отбор и направление больных на стационарное лечение для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;
определение показаний к экстренной и плановой госпитализации;
оказание консультативной и методической помощи врачам-неврологам по вопросам диагностики и лечения заболеваний нервной системы;
отбор и направление, при необходимости, больных на консультацию к врачам других специальностей;
осуществление взаимодействия с клиническими, образовательными и научно-исследовательскими учреждениями, профессиональными медицинскими организациями;
проведение обучающих программ для больных с заболеваниями нервной системы и их родственников;
участие в проведении мероприятий по повышению квалификации врачей и среднего медицинского персонала по вопросам заболеваний нервной системы;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
Приложение N 4
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО
КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (НА 100 ЧЕЛОВЕК
ДИСПАНСЕРНЫХ БОЛЬНЫХ) <*>
--------------------------------
<*> Для обеспечения функций клинико-диагностического кабинета может привлекаться персонал других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой создан кабинет.
┌─────────────────────────────────────────────────┬───────────────────────┐
│ Наименование должностей │ Количество должностей │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Врач-невролог │ 1 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Врач функциональной диагностики │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Врач ЛФК │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Врач-физиотерапевт │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Врач-психотерапевт │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Медицинская сестра │ 1 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Инструктор по лечебной физкультуре │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Медицинская сестра по функциональной диагностике │ 0,5 <*> │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Логопед │1 должность на кабинет │
├─────────────────────────────────────────────────┼───────────────────────┤
│Медицинский психолог │1 должность на кабинет │
└─────────────────────────────────────────────────┴───────────────────────┘
--------------------------------
<*> При меньшем количестве диспансерных больных предусмотрена 1 должность врача-невролога и 1 должность медицинской сестры, остальные должности рассчитываются пропорционально количеству больных, но не менее 0,25 ставки.
Приложение N 5
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
СТАНДАРТ
11
ОСНАЩЕНИЯ КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ (КАБИНЕТА ВРАЧА-НЕВРОЛОГА
КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО КАБИНЕТА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ,
ОКАЗЫВАЮЩЕЙ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКУЮ ПОМОЩЬ <*>)
┌────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────┐
│ Наименование │ Требуемое количество, │
│ │ шт. │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Рабочее место врача │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Шкаф медицинский │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Кушетка медицинская │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Термометр медицинский │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Негатоскоп │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Камертон │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Неврологический молоточек │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Тонометр │ 1 │
├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────┤
│Персональный компьютер с программами когнитивной│ 1 │
│реабилитации <*> │ │
└────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────┘
--------------------------------
<*> Для обеспечения выполнения функций клинико-диагностического кабинета используется медицинское оборудование других структурных подразделений медицинской организации, в составе которой он создан.
Приложение N 6
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
- Настоящее положение определяет организацию деятельности неврологического отделения медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "неврология" (далее - Отделение).
- Отделение возглавляет заведующий, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой создано Отделение, и соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "неврология".
- На должность врача Отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "неврология".
На должности среднего медицинского персонала Отделения назначаются специалисты, соответствующие квалификационным характеристикам должностей работников в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 23 июля 2010 г. N 541н (зарегистрирован Минюстом России 25 августа 2010 г. N 18247).
- Структура Отделения и штатная численность медицинского и другого персонала определяется исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы и численности обслуживаемого населения, с учетом рекомендуемых штатных нормативов согласно приложению N 7 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- Оснащение Отделения осуществляется в соответствии со стандартом согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- Отделение осуществляет следующие функции:
госпитализация и оказание медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы;
осуществление госпитального этапа реабилитации больных с заболеваниями нервной системы, в том числе после хирургического вмешательства;
определение медицинских показаний и направление на реабилитацию в амбулаторно-поликлинические учреждения больных с заболеваниями нервной системы, способных к самообслуживанию;
оказание медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы, находящихся в отделениях реанимации и интенсивной терапии;
оказание консультативной помощи врачам других отделений медицинской организации по вопросам профилактики, диагностики и лечения заболеваний нервной системы;
осуществление экспертизы временной нетрудоспособности;
разработка и проведение мероприятий по улучшению и внедрению новых методов диагностики, лечения и профилактики заболеваний нервной системы;
внедрение и ведение обучающих программ для больных с целью профилактики заболеваний нервной системы, социальной адаптации больных с последствиями заболеваний нервной системы;
участие в процессе повышения профессиональной квалификации персонала медицинской организации по вопросам диагностики и лечения заболеваний нервной системы;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
- Отделение может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 7
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ШТАТНЫЕ НОРМАТИВЫ
МЕДИЦИНСКОГО И ДРУГОГО ПЕРСОНАЛА НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ
МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
┌───────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────┐
│ Наименование должностей │ Количество должностей │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Заведующий отделением - врач-невролог │ 1 на 30 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Врач-невролог │ 1 на 10 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Врач - мануальный терапевт │ 1 на отделение │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Врач-психотерапевт │ 1 на 60 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Старшая медицинская сестра │ 1 на отделение │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра процедурной │ 2 на отделение │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Медицинская сестра палатная │ 1 на 15 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Инструктор по лечебной физкультуре │ 1 на 15 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Младшая медицинская сестра │1 по уходу за больными на 20 коек│
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Санитарка │ 1 на 20 коек │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Санитарка (буфетчица) │ 2 на отделение │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Сестра-хозяйка │ 1 на отделение │
├───────────────────────────────────────┼─────────────────────────────────┤
│Логопед │ по фактической потребности │
└───────────────────────────────────────┴─────────────────────────────────┘
Приложение N 8
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО
НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
- Настоящее положение определяет организацию деятельности специализированного неврологического центра (далее - Центр) медицинской организации.
- Специализированный неврологический центр рекомендуется создавать в качестве функционального объединения подразделений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, помощь больным с заболеваниями нервной системы, медицинской организации, имеющей в своем составе более одного неврологического отделения, отделения медицинской реабилитации.
- Необходимость создания Центра и его штатная численность определяются с учетом особенностей и потребностей субъекта Российской Федерации в оказании специализированной, в том числе консультативной и высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями нервной системы.
- Центр возглавляет руководитель, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в составе которой он создан.
- На должность врача Центра назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 7 июля 2009 г. N 415н (зарегистрирован Минюстом России 9 июля 2009 г. N 14292), по специальности "неврология".
- Оснащение Центра осуществляется в соответствии со стандартом согласно приложению N 9 к Порядку оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю "неврология", утвержденному настоящим Приказом.
- Основными функциями Центра являются:
оказание специализированной, в том числе высокотехнологичной, помощи больным с заболеваниями нервной системы в соответствии с профилем Центра;
динамическое наблюдение больных с заболеваниями нервной системы;
координация, организация и проведение мероприятий по профилактике заболеваний нервной системы;
информационное обеспечение медицинских организаций и населения по вопросам профилактики, диагностики, лечения заболеваний нервной системы;
разработка и внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных с заболеваниями;
организационно-методическое руководство, анализ качества и эффективности деятельности медицинских организаций по вопросам;
реабилитация больных с острыми и хроническими заболеваниями нервной системы;
проведение мероприятий по первичной и вторичной профилактике заболеваний нервной системы;
мониторинг и анализ основных медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и летальности;
организация выполнения федеральных и региональных целевых программ;
консультирование врачей других специальностей по вопросам диагностики и лечения заболеваний нервной системы;
участие в повышении квалификации врачей первичного звена здравоохранения и среднего медицинского персонала;
ведение учетной и отчетной документации, предоставление отчетов о деятельности в установленном порядке, сбор данных для регистров, ведение которых предусмотрено законодательством.
- Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных учреждений среднего, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.
Приложение N 9
к Порядку оказания медицинской
помощи взрослому населению
при заболеваниях нервной системы
по профилю "неврология",
утвержденному Приказом
Министерства здравоохранения
и социального развития
Российской Федерации
от 13 апреля 2011 г. N 316н
СТАНДАРТ
ОСНАЩЕНИЯ НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ
ОРГАНИЗАЦИИ, СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО НЕВРОЛОГИЧЕСКОГО
ЦЕНТРА МЕДИЦИНСКОЙ ОРГАНИЗАЦИИ
┌────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐
│ Наименование │ Требуемое количество, шт. │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Рабочее место врача │ по количеству врачей │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Кровать функциональная │ по числу коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Стол прикроватный │ по числу коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Кресло туалетное (или туалетный стул) │ 1 на 10 коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Матрас противопролежневый │ 1 на 10 коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Кресло-каталка │ 1 на 15 коек, не менее 2 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Тележка для перевозки больных│ 1 на 15 коек, не менее 2 │
│внутрикорпусная │ │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Штатив для капельниц │ 1 на 5 коек, не менее 10 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Система палатной сигнализации │ 1 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Система для централизованной подачи│ 1 │
│кислорода <*> │ │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Термометр медицинский │ по количеству коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Негатоскоп │ не менее 1 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Аспиратор (отсасыватель) медицинский │ не менее 2 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Эхоэнцефалоскоп │ 1 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Кушетка массажная │ 1 на 15 коек │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Анализатор глюкозы в крови (глюкометр),│ 1 │
│экспресс-анализатор портативный │ │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Стабилограф компьютерный (устройство для│ 1 │
│диагностики функции равновесия) <*> │ │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Электроэнцефалограф <*> │ 1 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Электромиограф (нейромиограф, миограф) <*> │ 1 │
├────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤
│Персональный компьютер с программами│ 2 на 60 коек │
│когнитивной реабилитации <*> │ │
└────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘
<*> Оборудование, входящее в стандарт оснащения неврологических отделений и специализированных неврологических центров медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.